Végtagfájdalmak kezelése - Dobi Imre csontkovács

A térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

Végtagfájdalmak kezelése

Kép a dailymaverick. Biciklizés közbeni térdfájdalom: A problémás terület. Hogyan ismerjük fel, és kezeljük a speciális térd túlerőltetéseket. A térdet a kerekezés közben az ismételt mozgássor irritálja, különösen, ha hirtelen akarsz túl sokat emelni a tréningen, illetve, ha a a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása elégtelen ehhez. Különböző típusú sérülések vannak, és típusonként vizsgáljuk meg ezeknek a keletkezését, és az általuk okozott problémák megoldását.

A túlerőltetéses trauma az ismételt mozgássorból ered. Mikroszkopikus sérülések keletkeznek, melyeknek nincs idejük begyógyulni az újabb őket ért terhelés előtt, így beindul a túlterhelt területen a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása gyulladásos kör, és a szöveti degeneráció, mely fájdalommal, gyengeséggel, és merevséggel jár.

A térd mozgásai tökéletesen összehangoltak. Egyensúlyban van a térdhajlító-csípő nyújtó Hamstring izom csoport ereje, és a térdnyújtó-csípőhajlító quadriceps izom ereje. A patella az árkában középen csúszik minden pedál ciklusban le- és felfelé konvertálva az erőt a lábszárcsont felé. Minden pedálkörben a térdünk o között a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása, de sosem nyúlik ki teljesen. Azt nézzük át, hogy hol érezhetők a fájdalmak, és milyen okok vezetnek ezeknek a kialakulásához.

A térd elülső keresztező szalagjának gyulladása tünetek kialakulásához vezető tényezők: Biciklizés specifikus faktorok. Olyan tréningváltozások, melyek meghaladják a test gyógyulási képességét, például: nagy mennyiségben megemelt tréning távolság, vagy idő Hírtelen megemelt intenzitás Sokkal több hegymenet, mint a megszokott Kis váltóállás melletti gyors pörgetés Sajnos a tekerés újra megélt lelkesedése vihet bele minket a térdfájdalomba.

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

Új szezon, új célok, a tavaszias idő, esetleg új kerékpár. A kerekezési szokások drasztikus megváltoztatása — távolság, idő, sebesség, intenzitás, kemény terep, kemény váltó — hozzászokási idő nélkül a térdízület túlterheléséhez vezet.

Funkcionális anatómia I.

Kép az active. Bicikli specifikus faktorok: A felszerelés megváltoztatása, illetve a testhelyzet megváltozása a kerékpáron. A legfontosabb tényezők: A nyereg magassága, és dőlésszöge A hajtókar hosszúsága Stoplik elhelyezkedése és elhasználódása Itt is igaz, hogy a felszerelés radikális megváltoztatása térd problémákhoz vezet. A térdre ható legfontosabb tényező a nyereg magassága és dőlésszöge a hajtókar hosszúságával. Ez nem csak a hajtókar-nyereg abszolút távolságot határozza meg, hanem befolyásolja az erőgenerálási képességet egy pedálkörön belül.

Hosszabb hajtókar, növeli a patellofemorális ízületre eső erő nagyságát, felerősítve a kumulatív károsodás valószínűségét. A nyereg magasságának beállításáról a hátulsó térdfájdalomnál olvashatsz bővebben. A stoplik elhasználódása, és elhelyezkedése nagyban befolyásolja az oldalszalagok és egyéb térd oldalán levő képletek terhelését, ezáltal az oldalsó térdfájdalom lehetőségét.

A stoplik beállításáról az oldalsó térdfájdalom leírásánál olvashatsz bővebben. Kép az alliancebicycles. Biciklista specifikus faktorok: Belső anatómiai és biomechanikai tényezők, abnormalitások járulnak hozzá az előző két faktorhoz: Anatómia eltérések — pl.

Az anatómiai eltérések, például a lábhossz különbség, az érintett lábon okoznak problémát, de mivel az egyik láb kompenzálja a másikat ott is meg fog jelenni a probléma, de nem egyforma mértékben. Nagyobb sérülések után, a kezdeti védelem után közel normális mozgások jönnek létre. Az életünk során szerzett sérülések hatásai összeadódnak, és megbontják a térdre ható erők finom egyensúlyát, amit a térd már nem tud közömbösíteni. A térden keresztülmenő a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása eloszlatását az izmok és ezeknek inai végzik, így érthető, hogy a merev nem rugalmas izmok miért növelik meg a patellofemorális ízületre ható erőket.

Tedd fel magadnak a kérdéseket: Változtattál-e a kerékpáron vagy testhelyzeten valamit? Változtattál-e a tréningeden valamit? Intenzitás, távolság, idő stb.

Változott-e a fájdalommentes tréningküszöböd?

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

A kulcs, hogy felismerd mi a legjellemzőbb rád, és változtass rajta. Biciklizés specifikus megoldások: Tehermentesítsd a problémás területet, leggyakrabban a patellofemorális ízületet. Ez a tréning intenzitás csökkentését jelenti, hogy visszanyerd az egyensúlyt az izomcsoportok között.

Ez nem a tekerés teljes abbahagyását jelenti, hanem azt, hogy tudnod kell, hogy mire vagy képes, és amennyire lehet, fájdalommentesen kell terhelned magad.

Mikor forduljon orvoshoz a beteg ízületi fájdalom miatt?

Kisebb távolság, kisebb emelkedők, rövidebb hajtókar segít fenntartani az erőnlétedet anélkül, hogy rombolnád a térded.

Ez jelenti azt is, hogy néha órákra statikussá, vagy csökkenővé válik az intenzitás, és ez közömbösíti az emelkedő intenzitás terhelését. Vezess naplót a tekeréseidről, hogy átlásd a tréningedet, és megelőzd a problémát. Kép a thestar.

Emlékezz a térdfájdalom aranyszabályára

Bicikli specifikus megoldások: Csak kicsiket változtass a kerékpár beállításain. Jegyezd fel a változtatás előtti méreteket, pl. Rajzold, filccel körbe mielőtt elmozdítod. Úsztasd a stoplikat, csak kicsiket fordíts el rajtuk, tekerj velük fél órát a következő változtatás előtt, és lassanként érd el a megfelelő helyzetüket. Kép a cyclingnews. Biciklista specifikus megoldások: Figyelj oda a lábaidra, és azok meghálálják azt: nyújtsd meg az izomcsoportokat minden biciklizés után, és kezeld őket masszázzsal, nyújtással, vagy hengereléssel.

Lehet tekerés előtti nyújtásokat is csinálni, de ritkán vezetnek a túlterheléses térdfájdalom megelőzésére.

A térdfájdalom négy fő területe

Nyújtsd meg a quadricepseidet, hamstring izmaidat, a combzáróidat, és a farizmaidat és lazítsd a gyógyszer ízületekre avokádóból külső oldalán lévő képleteket a tekerés után.

Erősítsd minden nap a core izmaidat — a legkisebb core izmok képesek elnyelni, csökkenteni a lábaidat ért óriási terhelést is. Erősítsd a has, hát, és medence izmaidat. Ebben a cikkben leírtak nem érvényesek csak néhány általános túlerőltetési sérülésre, így ha akut sérülésed van, ha hirtelen fájdalmat tapasztalsz, vagy ha ezekre a nagyon általános tanácsokra nem javulnak a panaszaid, akkor keress egészségügyi segítséget. Jó hír, hogy a térdfájdalmak többsége gyógyítható műtét nélkül is, csak ki kell használni a szervezet öngyógyító képességét, és megteremteni hozzá a feltételeket.

Keress meg egy sport fizioterápiában, vagy manuálterápiában jártas gyógytornászt, aki megtanít azokra a gyakorlatokra, melyekkel a tested elhasználódását megelőzheted.

A térdfájdalom négy fő területe Elülső anterior térd fájdalom Oldalsó: belső mediálisvagy külső laterális térd fájdalom Iliotibiális szalag szindróma 1. Elülső anterior térd fájdalom A térd elülső részének fájdalma — a térdkalács patella körül — a leggyakoribb megjelenése a túlerőltetéses térdfájdalomnak, ennek a területnek az anatómiai jellemzői miatt. A nagy kiterjedésű quadriceps izom, egy karcsú csonton tapad úgy, hogy közbeesik a patella, így a pedálerő a patellofemorális ízületen tevődik át, így minden hajlításkor belepréseli a patellát az alatta fekvő combcsont femur árkába.

Az elülső térd fájdalomnál esélyes, hogy patelláris kompressziós szindróma alakul ki emiatt. Ez a futókat és biciklistákat egyaránt érinti. Igen fájdalmas a patella körül, mikor egy pillanatra megállsz, vagy biciklizés után. Képek az ace-pt. Az ilyen robbanékony sportban a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása, hogy a patellát a lábszárcsonttal összekötő ín a tapadásánál begyullad patellar tendinitis. Ha az érintett terület nyomásra folyamatosan fáj, érdemes egészségügyi segítséget kérni.

Javulhat jegelésre, tehermentesítésre vagy anélkül, gyulladás csökkentő gyógyszerekre, és gyógytornára.

A nyomási fázisban szinte soha nem használjuk a nyújtás utolsó 35o-át, azt a mozgást, amit leginkább kontrollál a vastus medialis obliquus VMO izom. Ez azt jelenti, hogy hosszú időn keresztül nem használjuk ezt az izmot, és a látszat ellenére gyengébb, mint a comb külső részén levő vastus lateralis VLaz utóbbi merevvé is válhat.

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

Emiatt a patella külső laterális helyzetbe kerül, és a patellofemorális ízületen keresztül menő erők megnövekednek, diffúz fájdalmat okozva a patella körüli területen. A patella külső részén levő kötőszövet az idők során megrövidül, és ezért csak VMO gyakorlatokat csinálni magában hatástalan.

Hogyan tudod kezelni az elülső térdfájdalmadat? A kulcs az, hogy el kell lazítani a laterális oldalon levő képleteket, mielőtt helyreállítjuk az egyensúlyt a a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása izmok között, és újraépítjük a quadriceps belső oldalát a VMO-t. Sok féle módszer létezik erre, mellyel a patellofemorális ízületen keresztül menő erőket csökkentik. Olyanba érdemes belekezdeni, ami biciklista és bicikli specifikus megoldásokat is tartalmaz.

Tartsd a lábaidat kinyújtva a pedálon — ha elülső térdfájdalmad van, akkor ez is lehet számodra egy lehetőség. A legtöbb a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása túl a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása nyereggel hajt, térdük túlságosan behajlik a pedálfordulat során. Ez hosszútávon fárasztó, és térdsérülést okozhat. A régi kerékpároknál olyan alacsony volt a középcsapágy, hogy megálláskor általában le lehetett tenni az egyik lábat megfelelő nyeregmagasság mellett is.

Manapság akár centiméterrel magasabbak a középcsapágyak, így alig van olyan ember, aki ezt a mutatványt egy mountain bike-kal meg tudná csinálni. Ha mégis, akkor ez biztos jele annak, hogy a nyereg túl alacsonyra van állítva. A túl alacsony nyeregállásnál sokkal nehezebb a lábakra helyezni a testsúly egy részét, így több jut a nyeregre, és ez magában is okozhat altáji fájdalmakat.

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

Ha megállapítottuk, hogy a nyereg alacsony, legjobb, ha fokozatosan, centiméterenként emeljük, és minden emelés után legalább egy félórás próbakörre megyünk. Ha túl alacsony volt a nyereg, akkor mindenképpen könnyebben és gyorsabban fogunk haladni.

Lassú folyamat, eleinte hatástalannak tűnik, de ha folyamatosan lazítod a külső oldalt, és építed a belsőt, pár hét múlva érzed a különbséget. Képek a redefiningstrength.

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

A VMO erősítésével egy időben lazítanod, nyújtanod kell a patella külső oldalán levő kötőszöveteket — enélkül hiába erősíted meg a VMO-t, elhúzzák a patellát laterális irányba. Hengerelheted a hamstring, és quadriceps külső oldalát, illetve nyújthatod az iliotibiális szalagot, azokkal a gyakorlatokkal, amit később az iliotibiális szindrómánál leírunk.

Erősítsd a core izmaidat, és a gluteus medius izmot — nagyon sok terhelést közömbösítenek, ami a lábaidat éri, illetve csökkentik a Q-szöget, ami szintén csökkenti a patellofemorális ízületre eső erőket. Kép a fitforyouonline.

a térd elülső keresztező szalagjának gyulladása

A patella körüli tape nem sokat segít az erők optimalizálásában — biciklizés közben nagyobb utakra ne viseld, de speciális tape, ami a lateralis szöveti merevséget oldja, segít a patellofemorális ízületnek, hogy hajlításkor középhelyzetben maradjon. Nem csak biciklizés közben tartjuk hajlítva, illetve hajlítjuk a térdünket, nagyobb stresszt adva a patellofemorális ízületnek.

Leguggolás, valamiért lehajolás, lépcsőzés a legnyilvánvalóbb aktivitás, de hosszabb ülés közben, mikor a lábfejeink a szék alatt vannak pl. Hátulsó poszterior térd fájdalom A hátulsó térdfájdalom kevésbé általános, és sokkal egyszerűbb. Majdnem mindig a térd túlnyúlása miatt, vagy a vádli izmok gastrochnemius merevsége, diszbalansza miatt van. Ezen a helyen olvashatsz többet a nyereg beállításról is.