Lábfájdalom leggyakoribb okai:

A bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz

Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz. A gyógyszeres kezelés jelentősége alárendelt. Az ortopédiai betegségeket érdemben ma nem a gyermekgyógyász, hanem az ortopéd szakorvos kezeli.

  • Co1 A számozás minden szakaszon felülről kezdődik.
  • Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » Gyulladással járó ízületi betegségek artritiszek Az izületek gyulladását artritisznek nevezzük.
  • Először tompán fáj, aztán bedagad; a bokaízületi gyulladás jelei - EgészségKalauz
  • Vállízületi tünetek és kezelés

Diagnózis A diagnózis felállítása az anamnézis adatai mellett a csont—ízületi-rendszer fizikális vizsgálatán, a képalkotó eljárások nyújtotta információkon, s esetenként speciális vizsgálati eljárások eredményein nyugszik. Ha ezek a panaszok és tünetek kifejezettek, akkor legtöbbször a szülő, óvónő, pedagógus vagy maga a beteg gyermek is észleli ezeket.

A gyermekgyógyász feladata, hogy a betegségek korai stádiumában, az enyhe, alig észlelhető tüneteket felismerje, és a beteget ortopéd szakorvoshoz irányítsa.

Végtagfájdalmak kezelése - Dobi Imre csontkovács

Gyulladások, tumorok stb. Az egyik leggyakoribb panasz a gyermek sántítása. Sántító a járás, ha bármilyen módon eltér a szokásos, normális járástól. A végtagok közötti hosszkülönbség lehet: — abszolút hosszkülönbség: a két végtag valódi hossza különbözik.

Ezt az egyes végtagok csontos pontjai között mérjük, általában a spina iliaca anterior superior és a belboka között. Egyes gyerekek pszichés okokból is képesek sántítást produkálni, esetleg valamilyen cél elérése érdekében.

Először tompán fáj, aztán bedagad; a bokaízületi gyulladás jelei

Az ilyen sántításokat igen nehéz lehet elkülöníteni azoktól, melyeknek objektív oka van. Képalkotó vizsgálatok Mozgásszervi betegség gyanúja esetén szinte mindig szükségünk van a képalkotó vizsgáló módszerek segítségére, hogy a morfológiai eltéréseket, elsősorban a csontok eltéréseit láthassuk. A növekedéshez ugyanis speciális funkciójú részekkel physis, metaphysis, epiphysis, apophysis rendelkeznek, amilyenek a felnőtt csontjaiban nem léteznek.

Hosszú csöves csontok szerkezete A hosszú csöves csontok fő tömegét a diaphysis adja, amelynek egyik vagy mindkét végén másodlagos csontmagok epiphysis jelennek meg. A diaphysis és az epiphysis között található a növekedési zóna: a physis növekedési porcamely az elcsontosodó porcot termeli, illetőleg ennek a diaphysis felé eső oldalán a metaphysis, ahol a porc elcsontosodásával a csont hossznövekedését biztosító primer spongiosa állomány képződik.

Ennek az átépüléséből alakul ki a csont diaphysise, a corticalis állomány. Ugyancsak másodlagos csontmagok apophysisek találhatók a nagyobb izmok, inak tapadási helyein, a corticalis felületén, az ízületi végek közelében.

A növekedési porcokat, melyek az epi- és apophysiseket a diaphysistől választják el, vérerek nem törik át, ezért a másodlagos csontmagvaknak a vérellátása nagyon sérülékeny mindaddig, amíg a növekedési porcok el nem csontosodnak.

Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár

A physisek gyengébbek a csontállománynál, ezért mechanikai behatásokra gyakran sérülnek. A csontnövekedés, csontképzés zavarai A physissérülés következménye Ha a physis bármely okból gyulladás, trauma stb. A physis egészének a pusztulása nem okoz tengelyeltérést, a bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz rövidülést.

a bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz

A növekedés befejezésére annál nagyobb lesz a sérült végtag eltérése az ép oldalihoz képest, minél fiatalabb korban következett be a physis sérülése. A physis fokozott működése, callusképződés A különböző kóros behatások a physis fokozott működését is okozhatják, ha a vérellátás fokozódásával járnak. Így például krónikus ízületi gyulladás esetén juvenilis rheumatoid arthritis az ízülethez közeli metaphysisben túlnövekedést láthatunk.

Csonttörés után is a közelben lévő physisek túlműködnek a csontgyógyulás során.

Ezek állhatnak a lábfájdalom hátterében - Fájdalomközpont

A gyermekkori csont reparatív készsége sokkal erősebb, mint a felnőttkori, ezért a csecsemők csonttörése akár hét alatt meggyógyul. Az erőteljes callusképződés miatt kedvező a gyermekkor a csontok hosszabbító műtéteinek az elvégzésére is.

Az egymástól lassan távolított csontvégek között az űrt a keletkező callus kitölti, és ezáltal akár több centimétert is hosszabbíthatunk a gyermekek csontjain és így magukon a végtagokon.

A metaphysis szerepe A csontképzés oxigénigényes folyamat.

a bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz

Az oxigénszükségletet a metaphysisek igen bőséges vérellátása biztosítja. Ez magyarázza, hogy a haematogén fertőzések gyermekkorban a csontok metaphysisében szoktak megtelepedni.

Gyulladással járó ízületi betegségek (artritiszek)

A csöves csontok metaphysisében zajló enchondrális csontosodás felelős a csontok hossznövekedéséért. Az epiphysisek csontmagjainak az ízületi felszín felőli oldalán zajló enchondrális csontosodás az ízületi felszín alakját szabja meg, a hossznövekedés szempontjából jelentéktelen. Ezzel az epiphysealis csontosodással analóg a köbös csontokon, például a csigolyatest alsó és felső zárólemezénél zajló enchondralis csontosodás. Ez a felelős a csigolyatestek magassági növekedéséért, és a gerinc egészét tekintve annak a hosszát fogja hirtelen ízületi fájdalom éjjel. A periosteális csontképzés A csontok corticálisának állományát valójában a periosteális desmalis csontosodás termeli.

A metaphysisben a hossznövekedés során keletkező spongiosából — annak átépülésével — alakul ki a csöves csont corticalisa. A növekedés során a csövescsont átmérőjében úgy nő, hogy a corticalis külső feszínére periosteálisan termelt új csont rakódik, míg a corticalis belső felszínén csontlebontás zajlik.

Természetesen ezek a csontosodási zavarok egyes kórképekben keveredhetnek.

a bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz

Számos ortopédiai kórkép velejárója a bokaízület ízületi gyulladása 2. szakasz csontfejlődés, csontnövekedés valamilyen zavara, károsodása. Ezért a gyermekkorban jelentkező ortopédiai betegségeket a szervezet csontos érettségéig, a csontosodás befejeződéséig indokolt követni, mert amíg a csontosodás folyik, annak a zavara mindig manifesztálódhat.

Különösen érvényes ez a prepubertásban, amikor a csont növekedésének üteme akár megkettőződhet az előző évekhez viszonyítva. Prognózis, utánkövetés Az ortopédiai betegségek általában krónikus jellegűek és a beteget sokszor egész életén át végigkísérik. A gyermekkor megbetegedéseit mindenképpen indokolt a növekedés befejeződéséig rendszeres ellenőrzés alatt tartani.

A műtét és a közvetlen műtét utáni gyógykezelés az ortopéd orvos feladata, de a beteg követése a gyermekgyógyászé is.

Módosítva: A bokánk a testünk legnagyobb terhelésnek kitett része: erre az ízületre nehezedik az egész testsúlyunk. Elváltozása elviselhetetlen fájdalmakat okozhat.

A korai diagnózis tekintetében a gyermekgyógyász részéről a legnagyobb jelentősége talán a gyulladásos kórképek és a csonttünetekkel kezdődő malignus betegségek leukaemia, csonttumorok felismerésének van. A gyulladásos csontbetegségeket a XIII.