Carpal ízületi betegség. Csukló és a kéz elváltozásai illetve fájdalmai
Tartalom
Carpal tunnel szindróma Carpal tunnel szindróma A carpal tunnnel syndroma - vagy carpalis alagút szindróma - idegleszorítás a csukló területén.
A csukló szintjében van egy tér - az úgynevezett carpalis alagút vagy csatorna, amelyben a medianus ideg és kilenc ín fut az alkarról a kézre. A carpalis alagút szindróma akkor keletkezik, amikor a nyomás a csatornán belül valamilyen gyulladásos folyamat vagy térszűkítő folyamat következtében megemelkedik, s ez az idegre nyomást gyakorol.
- Ízületi ízületek előkészítésének áttekintése
- Alagút szindróma műtét, Kéztőalagút felszabadítása - Medicover
- Reumatoid artritisz – Wikipédia
- Súlyos fájdalom a medence ízületeiben
Amikor a nyomás eléri azt a carpal ízületi betegség, mely az ideg működését befolyásolja, zsibbadás, fájdalom, villanyozás jelentkezhet a kézben és az ujjakban, súlyosabb esetben a hüvelykpárna izomzatának gyengülése- sorvadása.
Mi okozza? Az ideg körüli nyomás számos módon emelkedhet.
A kéz leggyakoribb betegségei
A körülvevő inak duzzanata, gyulladása okozhat leggyakrabban nyomásemelkedést a csatornában. A kéz, ismétlődő mozdulatok miatti túlterhelése, bizonyos sportágakban a csukló tartós túlnyújtása, nyomása pl. Csonttörések, csuklótáji ficamok, és ízületi gyulladás szűkíthetik a csatornát.
Alagút szindrómák Sclerosis multiplex A radikuláris tünetek nagyon változóak lehetnek, bizsergés illetve izomlázszerű érzéstől a zsibbadásig illetve kézgyengeségig. A legdrámaibb tünet a hasogató fájdalom. Ilyen estben forduljunk szakemberhez, ne próbáljuk magunkat az interneten diagnosztizálni, és főleg ne házi gyógymódokkal kezeljük magunkat. A korai diagnózist követő speciális kezelés a megoldás! Ganglionok: A kézen és csukló tájékon található viszkózus folyadékkal telített tömlők.
Ödéma hajlam pl. Szisztémás betegségek pl.
Tünetek, jelei A carpalis alagút szindróma tünetei általában zsibbadás, fájdalom, villanyozás, vagy e három kombinációja egyik vagy mindkét kézen. A zsibbadás elsősorban a hüvelyk-mutató-középső és ritkábban a gyűrűsujjban jelentkezik. A panaszok éjszaka is fennállhatnak, de gyakran csak nappal jelentkeznek bizonyos tevékenység során pl.
Carpalis alagút szindróma [Carpal tunnel syndrome CTS ] ebm Célok A carpalis alagút szindróma jeleként tartsuk számon a felsővégtagokat érintő tüneteket, így különösen az éjszakánként jelentkező fájdalmat és zsibbadást. Sebészeti megoldás szükséges,mielőtt állandó paraethesia és izomdisztrófia kialakul. Kerüljük az aspecifikus kezeléseket így a szükségtelen fizioterápiát.
A páciens gyakran észleli, hogy fogóereje csökkent, gyakran kiejti a tárgyakat a kezéből. Súlyosabb esetekben a hüvelykujj párna izmai elsorvadnak, továbbá az érzékelés az ujjak végén teljesen megszűnik, mely a kéz sérülékenységéhez vezethet.
Diagnózis Idegvezetési sebesség vizsgálat, EMG vizsgálat a carpalis alagút szindróma diagnózisát megerősítheti és kizárhatja a más helyen létrejövő leszorítás lehetőségét pl. Nyaki gerinc rtg.
A kéz előző terhelésének, mindennapi használatának és megelőző sérüléseinek ismerete fontos. A röntgen vizsgálat a tünetek hátterében lévő esetleges arthritis kimutatására, törések kizárására alkalmas.
A vérvizsgálat szisztémás betegségek gyanúja esetén javasolt. Kezelés A tünetek spontán javulása olykor műtét nélkül is előfordul. A kéz tehermentesítése, a csukló nyújtott helyzetű éjszakai sínezése csökkentheti a csatornán belüli duzzanatot, több helyet hagyva az idegnek. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése, vagy a carpalis csatornába juttatott gyógyszerek szintén a csatornán belüli duzzanatot mérséklik.
Üzenetet küldök! Hogyan alakul ki? Alagút szindrómáról akkor beszélünk, ha valamilyen okból kifolyólag szűkület alakul ki a lefutó ideg mellett, ami nyomás alá helyezi azt. A szűkületet okozhatja sérülés, törés, gyulladás, csontkinövés, vérömleny, tumor, csont- vagy ízületi fejlődési rendellenesség is. Az ideget körülvevő inak megduzzadását több ok is előidézheti.
Súlyosabb vagy nem javuló tünetek esetén sebészileg kell a csatornát felszabadítani. Az idegre gyakorolt nyomást a csatorna tetejét carpal ízületi betegség tenyéri szalag átvágásával érjük el. A bőrmetszés kiterjedése különböző lehet, de a cél azonos: felszabadítani, megnagyobbítani a csatornát és csökkenteni az idegre ható nyomást.
A műtét kiegészítéseként, az inakat körülvevő gyulladásos szövetszaporulatot is eltávolítják. A műtét után a bőrmetszés körüli hegérzékenység néhány hétig, esetleg hónapig fennállhat.
A zsibbadás és fájdalom egyénenként különböző gyorsasággal múlhat el. A szorítóerő visszatérése, a kéz eredeti aktivitásának helyreállása akár hónapokat is igénybe vehet.
